概述
普罗帕酮是Ic类抗心律失常药物，由德国Knoll公司于1970年代研发上市。临床医生普遍反馈，其对阵发性室上性心动过速的转复效果显著，有效率可达70-80%。 作为钠通道阻滞剂，它通过抑制心肌细胞钠离子内流，减慢传导速度，延长有效不应期。其β受体阻滞作用较弱，但仍有负性肌力效应，心功能不全患者需谨慎使用。目前已被列入WHO基本药物清单。
物理化学性质
普罗帕酮为白色结晶性粉末，熔点在173-176℃之间，分子结构中含有手性中心，临床使用其外消旋体。其盐酸盐在水中溶解度约为1mg/mL，制剂通常使用盐酸盐形式。 在固态条件下稳定，但对光敏感，应避光保存。其pKa值为9.5，在生理pH条件下主要以分子形式存在，这有利于其透过细胞膜发挥作用。原料药需控制有关物质含量，通常要求单一杂质不超过0.1%。
主要用途
主要用于治疗室上性心动过速（如房颤、房扑），有效率约70-80%。对室性心律失常如室性早搏也有效，但疗效略低。临床常用剂量为150-300mg，每日3次。 缓释制剂可减少服药次数，提高依从性。与其他抗心律失常药相比，普罗帕酮起效快（口服后0.5-2小时达峰），半衰期中等（约6-8小时），适合需要快速控制症状的患者。
安全与储存
常见不良反应包括头晕、味觉异常、胃肠道不适等。最严重的是可能引起或加重心律失常，发生率约5-10%。心功能不全患者慎用，可能诱发心衰。 储存条件要求避光、密封、干燥，温度不超过30℃。原料药通常采用铝箔袋内衬聚乙烯袋包装，规格有1kg、5kg等。制剂产品保质期通常为24-36个月。
B2B采购指南
药用级原料需符合中国药典或USP/EP标准，关键指标包括纯度（≥99%）、有关物质（单个≤0.1%）、重金属（≤10ppm）、残留溶剂等。 价格受原料成本、环保要求影响，国内主要供应商包括江苏豪森、浙江华海等。采购时应审核供应商的GMP证书和COA（分析证书），建议进行小试验证溶出度和生物利用度。大批量采购（100kg以上）可议价10-20%。
常见问题
普罗帕酮有哪些剂型？
主要有普通片剂（150mg）、缓释片（225mg、325mg）和注射剂。缓释片可减少服药次数至每日2次，提高患者依从性。
用药期间需监测哪些指标？
需定期做心电图监测PR间期、QRS时限，评估心功能。出现二度以上房室传导阻滞应立即停药。
与哪些药物有相互作用？
与地高辛联用可能增加地高辛血药浓度；与华法林联用可能增强抗凝效果；与β受体阻滞剂联用可能加重心脏抑制。
妊娠期可以使用吗？
妊娠期禁用，动物实验显示有胚胎毒性。哺乳期也应避免使用，因药物可分泌至乳汁。
过量服用怎么办？
可出现低血压、心动过缓、传导阻滞等。治疗包括洗胃、活性炭、对症支持，严重时需临时起搏。