概述
黄体生成素（LH）是下丘脑-垂体-性腺轴的关键调控激素，由垂体前叶的促性腺激素细胞分泌。在临床实验室工作十余年的检验科医生会发现，LH水平的动态变化是评估生殖功能的金标准之一。 LH与促卵泡激素（FSH）协同作用，调控性腺功能。在女性中，LH峰触发排卵并促进黄体形成；在男性中则刺激睾丸间质细胞产生睾酮。其分泌受下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）脉冲调控，呈现明显的昼夜节律和月经周期变化。
物理化学性质
LH是由两个非共价结合的亚基（α和β）组成的糖蛋白，α亚基含92个氨基酸，与FSH、TSH等激素相同；β亚基含121个氨基酸，决定激素特异性。糖基化程度影响其生物活性和半衰期。 在pH7.4的生理条件下最稳定，高温（>60℃）和极端pH会导致不可逆失活。冻干品在-20℃可保存2年，但重组后溶液活性衰减快，这是临床使用时需要特别注意的。纯品等电点约pH7.5-8.0。
主要用途
在女性生育力评估中，LH检测可预测排卵（尿LH试纸）、诊断多囊卵巢综合征（PCOS）及评估卵巢储备功能。生殖中心常规监测LH水平来优化促排卵方案，避免卵巢过度刺激。 男性不育诊断中，LH与睾酮联合检测可区分原发性（睾丸性）和继发性（下丘脑-垂体性）性腺功能减退。在儿童内分泌领域，LH是诊断性早熟的重要指标，需结合GnRH激发试验解读。
安全与储存
药用LH（如重组LH）需冷藏运输，使用前检查是否溶解完全。临床注射可能引起局部红肿、头痛等反应，严重卵巢过度刺激综合征发生率为1-2%，需住院治疗。 实验室检测样本（血清/血浆）应尽快分离，4℃保存不超过7天，-20℃可保存3个月。避免反复冻融，溶血和脂血样本会影响检测结果。不同检测方法（如化学发光法vs ELISA）的参考区间可能有差异。
B2B采购指南
研究用LH标准品主要供应商包括Sigma-Aldrich、R&D Systems等，纯度要求≥95%（HPLC验证），活性需提供WHO国际标准品标定的IU/mg数据。 诊断试剂采购需关注抗体特异性（避免与hCG交叉反应）、检测范围（通常0.1-200 mIU/mL）和批间差（CV<10%）。药用级重组LH（如Luveris）价格较高，每支约300-500元，需冷链运输。
常见问题
LH检测的最佳时间？
女性建议月经周期第2-3天测基础值，排卵前每日监测尿LH；男性无时间限制但建议上午8-10点采血，因有昼夜节律。
LH与hCG有何区别？
两者α亚基相同但β亚基不同，hCG在妊娠期由胎盘产生，半衰期更长（24-36小时vs LH的20分钟）。
LH水平异常说明什么？
升高可能提示PCOS、卵巢早衰或更年期；降低常见于垂体功能减退、长期避孕药使用等。
家用LH试纸准吗？
灵敏度通常25 mIU/mL，阳性预测率约80%，建议连续监测并结合基础体温判断。
重组LH在试管婴儿中的应用？
用于拮抗剂方案中补充内源性LH不足，可提高卵母细胞质量，通常与FSH联合使用。
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