概述
人粒细胞是一类含有特殊颗粒的白细胞，占外周血白细胞的50-70%。在骨髓中生成后，它们会在血液中循环6-10小时，然后迁移到组织中存活1-2天。 根据颗粒染色特性，粒细胞可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞三类。其中中性粒细胞数量最多，是抗击细菌感染的第一道防线。临床检验中，粒细胞计数和形态观察是常规血检的重要项目。
主要特点
粒细胞最显著的特点是胞质中含有大量颗粒，这些颗粒储存着多种杀菌物质和酶类。中性粒细胞的颗粒含有髓过氧化物酶、溶菌酶等，能有效杀灭细菌。 粒细胞具有极强的趋化性，能迅速感知感染部位的化学信号并迁移过去。它们通过吞噬作用、脱颗粒和形成中性粒细胞胞外陷阱（NETs）等多种机制对抗病原体。一个健康成人每天可产生约1011个中性粒细胞。
应用领域
在临床医学中，粒细胞计数是感染诊断的重要指标。细菌感染时中性粒细胞常增多，而病毒感染可能引起减少。某些药物、放射线或血液病也会影响粒细胞数量。 粒细胞功能检测可用于诊断慢性肉芽肿病等免疫缺陷病。在治疗方面，粒细胞输注可用于严重粒细胞缺乏伴感染的患者，但存在一定争议。
注意事项
粒细胞绝对值低于1.5×109/L称为粒细胞减少，低于0.5×109/L为粒细胞缺乏，感染风险显著增加。化疗患者需特别注意预防感染。 某些药物如抗生素、抗甲状腺药等可引起粒细胞减少。自身免疫性疾病、脾功能亢进等也可导致粒细胞破坏增加。出现反复感染时应及时检查粒细胞数量和功能。
常见问题
粒细胞和淋巴细胞有什么区别？
粒细胞是先天免疫细胞，能快速非特异性地应对感染；淋巴细胞是适应性免疫细胞，需要时间发育但对病原体有特异性记忆。
中性粒细胞升高说明什么？
通常提示细菌感染、炎症、创伤或应激反应。某些血液病如白血病也可引起中性粒细胞异常增多。
粒细胞减少有哪些症状？
主要表现为反复感染，尤其是口腔溃疡、牙龈炎、肺炎等。严重者可发生败血症。
如何提高粒细胞数量？
治疗原发病，停用相关药物。严重者可考虑粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗。预防感染至关重要。
粒细胞功能检测有哪些？
包括趋化试验、吞噬功能测定、呼吸爆发试验等，用于评估粒细胞的运动、吞噬和杀菌能力。