概述
FDG（氟代脱氧葡萄糖）是PET-CT检查中最常用的放射性示踪剂，通过模拟葡萄糖代谢过程来显像。在临床实践中，FDG-PET已成为肿瘤诊断、分期和疗效评估的金标准。 FDG由葡萄糖分子2位上的羟基被氟-18同位素取代而成，这种结构使其能被细胞摄取但不被进一步代谢，从而在细胞内积聚。PET-CT通过检测FDG释放的正电子来生成图像，显示代谢活跃的组织区域。
物理化学性质
FDG的化学性质与葡萄糖相似，但由于氟原子的取代，其代谢途径完全不同。氟-18的半衰期约为110分钟，这意味着FDG需在使用前短时间内制备。 在溶液中，FDG呈中性，pH值通常调节在4.5-7.5之间以确保稳定性。其放射性活度随时间指数衰减，因此临床使用时需精确计算注射时间和剂量。
主要用途
FDG-PET在肿瘤学中应用最广泛，约占总用量的80%。特别是对于肺癌、淋巴瘤、结直肠癌等的诊断和分期具有不可替代的价值。在神经系统疾病中，FDG可用于阿尔茨海默病、癫痫灶定位等。 心脏病学领域，FDG可用于评估心肌存活性和炎症状态。近年来，FDG在感染性疾病如骨髓炎、人工关节感染等的诊断中也显示出独特优势。
安全与储存
FDG作为放射性药物，其生产、运输和使用受到严格监管。操作人员需接受专门培训，并配备剂量监测设备。注射FDG后，患者应避免与孕妇和儿童密切接触6-12小时。 储存需在专用放射性药物冰箱中，温度控制在2-8℃。使用前需进行放射性活度测定和质量控制检查，包括pH值、无菌性和放射性化学纯度等指标。
B2B采购指南
采购FDG需选择具有《放射性药品生产许可证》的供应商。运输需使用专用铅罐，并配备实时温度监控系统。建议与本地或邻近地区的回旋加速器中心建立长期合作关系以确保供应稳定性。 价格受氟-18原料供应、运输距离和订单量影响。通常上午时段的价格较高，因其需匹配医院检查时间。批量采购可获折扣，但需考虑半衰期限制。
常见问题
FDG检查前为什么要禁食？
禁食可降低血糖水平，减少竞争性摄取，使肿瘤组织与正常组织的FDG摄取差异更明显。通常要求禁食4-6小时，血糖控制在150mg/dL以下。
FDG有副作用吗？
FDG本身副作用极少，偶见轻微过敏反应。主要风险来自辐射，但单次检查的有效剂量约相当于2-3年自然本底辐射，风险可控。
FDG在体内存留多久？
氟-18物理半衰期110分钟，生物半衰期更短，24小时内99%以上通过尿液排出。建议检查后多喝水加速排泄。
哪些情况不适合做FDG-PET？
妊娠期绝对禁忌；血糖控制不佳的糖尿病患者；近期接受过放疗或化疗可能影响结果解读；幽闭恐惧症患者需评估。
如何判断FDG质量？
合格产品应放射性化学纯度≥95%，无菌无热原，pH值4.5-7.5，外观澄清无悬浮物。每批应有质检报告。
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