概述
水蛭干是医用水蛭（Hirudo medicinalis）的干燥体，作为传统中药材已有2000多年应用历史。在《神农本草经》中被列为中品，明代《本草纲目》详细记载了其活血化瘀功效。 现代研究发现，水蛭唾液中含有强效抗凝血物质水蛭素（Hirudin），这使其在治疗血栓性疾病方面具有独特价值。优质水蛭干要求个体完整、无霉变、活性成分保留充分，主要产于长江流域淡水区域。
物理化学性质
水蛭干的主要活性成分水蛭素是一种由65个氨基酸组成的多肽，分子量约7000Da，耐热性较差，60℃以上易失活。因此加工时需控制温度，传统阴干法能较好保留活性成分。 水蛭干还含有组胺样物质、透明质酸酶等多种生物活性成分。这些成分共同发挥抗血小板聚集、纤维蛋白溶解等作用。质量好的水蛭干断面应呈胶质状，闻之有特殊腥味但无霉变气味。
主要用途
在中医临床中，水蛭干常用于治疗瘀血阻滞引起的各种病症，如经闭、症瘕积聚、跌打损伤等。常与虻虫、桃仁、红花等配伍使用，代表方剂如抵挡汤。 现代医学主要利用其抗凝血特性，用于防治心肌梗死、脑血栓等心脑血管疾病。制药工业提取水蛭素用于制备抗凝药物，这类药物出血副作用小于肝素。此外，在显微外科和整形外科中也有应用。
安全与储存
水蛭干需严格防潮，含水率超过15%易霉变。传统经验认为保存3年内的药效最佳。建议用双层塑料袋密封后置于石灰缸或干燥器中，定期检查。 使用方面，常规用量3-6g，研末冲服或入丸散。超量使用可能导致出血不止，手术前2周应停用。过敏体质者首次使用需密切观察，出现皮疹、呼吸困难应立即就医。
B2B采购指南
药用级水蛭干应选择体长5-12cm的成体，要求无泥沙、无腐烂、无虫蛀。关键指标包括水蛭素含量（高效液相色谱法测定≥0.5%）、干燥失重（≤10%）、总灰分（≤8%）。 价格受产地、规格、季节影响较大。野生品优于养殖品，湖北洪湖、江苏盱眙产的传统道地药材溢价约20-30%。采购时应索取农药残留、重金属检测报告，避免购买硫磺熏蒸产品。
常见问题
水蛭干和鲜水蛭哪个效果好？
传统认为鲜品药力更猛，但不易保存和标准化。干品经过炮制毒性降低，活性成分稳定，更适合临床和大规模制药使用。
如何鉴别优质水蛭干？
一看：体形完整、黑褐色有光泽；二闻：腥味纯正无霉味；三尝：舌尖试有持久的麻辣感；四泡：水浸后膨胀恢复性好。
水蛭干有替代品吗？
地龙（蚯蚓）也有活血作用但较弱。重组水蛭素效果类似但成本高。传统认为水蛭破血不伤气，替代品难以完全复制其功效。
家用如何保存水蛭干？
密封袋装后放入冰箱冷藏室（4℃），或与干燥剂同存放于阴凉处。每年梅雨季节后建议晾晒1-2小时。
水蛭素的抗凝机制是什么？
水蛭素直接抑制凝血酶活性，阻断纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程。其作用不依赖抗凝血酶III，这点与肝素不同。
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